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医:搭配阴道超音波和内诊
来源:    发布时间: 2020-08-13 14:47   11 次浏览   大小:  16px  14px  12px
CA-125升高是卵巢癌吗?「医师,我的CA-125偏高,是不是得卵巢癌了?」 这是诊间常见的询问,花莲慈济医院妇产部部长朱堂元医师指出,很多因素都会使CA-125升高,且有一半卵巢癌的数值都呈现正常

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       CA-125升高是卵巢癌吗?「医师,我的CA-125偏高,是不是得卵巢癌了?」 这是诊间常见的询问,花莲慈济医院妇产部部长朱堂元医师指出,很多因素都会使CA-125升高,且有一半卵巢癌的数值都呈现正常,应搭配阴道超音波和内诊;不过,卵巢癌仍没有完善筛检方式,更重要是预防,呼吁无生育、有家族史等妇女,鼓励多生育或使用避孕药,让卵巢有机会休息,减少癌症机率。若不幸罹患晚期卵巢癌,朱堂元医师强调,应先肿瘤减积手术,尽可能将肉眼可见的肿瘤清除干净,术后再搭配维持性化疗,避免再复发。然而,70%患者治疗后半年至2年内仍会复发,复发后只能再度化疗,但再次复发的时间会缩短,经历反覆化疗。

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       所幸,这类浆性卵巢癌具有特定遗传基因BRCA,使其基因修复功能仅剩一类,标靶药物PARP抑制剂进一步阻断此修复功能,使癌细胞因累积过多基因损伤死亡。朱堂元医师提醒,如果经济许可下,除传统化疗,标靶药物PARP抑制剂确实是浆性卵巢癌患者延长生命的重要治疗,可能延长5-10年,变成慢性病,建议浆性卵巢癌都要检测BRCA基因,提高用药诱因。若经济有困难,他说,还有另一款抗血管新生标靶药物,用于术后化疗时合并使用,化疗结束后继续使用,治疗仍有相当效果,且经济负担较小,也是卵巢癌重要的治疗方式。